24 مه 2023- دیابت بارداری (GD) نوعی دیابت است که در دوران بارداری ایجاد می شود. از آنجایی که حمل دو جنین منجر به ترشح سطوح بالاتری از هورمون های بارداری می شود، بارداری دوقلویی خطردیابت بارداریرا افزایش می دهد.

دیابت بارداری،زمانی رخ می دهد که فرد در مدیریت سطح قند خون خود در دوران بارداری مشکل دارد. این وضعیت معمولاً به دلیل مقاومت بدن در برابر انسولین رخ می دهد. هورمون انسولین مسئول تنظیم سطح قند خون است.

در دوران بارداری، بدن هورمون‌های بیشتری تولید می‌کند که می‌توانند اثر انسولین را مهار کنند. همچنین فرد دستخوش تغییرات دیگری مانند افزایش وزن می شود که می تواند منجر به مقاومت به انسولین شود. از آنجایی که بدن هنگام حمل دوقلو، سطوح بالاتری از هورمون های بارداری را تولید می کند، احتمال ابتلای فرد به GD با بارداری دوقلویی بیشتر است.

این مقاله در مورد اینکه چگونه GD ممکن است بر بارداری دوقلویی تأثیر بگذارد و نحوه مدیریت و پیشگیری از این وضعیت بحث خواهد کرد.

آیا خطر ابتلا به دیابت بارداری در بارداری دوقلوها بیشتر است؟

خطر ابتلا به دیابت بارداری در افرادی که دوقلو یا چند قلو دارند بیشتر از افرادی است که یک جنین دارند، و دلیل آن این است که حمل چند نوزاد استرس بیشتری به بدن وارد می کند و تقاضا برای انسولین را افزایش می دهد.

این خطر همچنین ممکن است به دلیل افزایش هورمون های جفتی بیشتر باشد. هنگام حمل دوقلوها، جفت مقدار بیشتری از این هورمون ها را تولید می کند که می تواند در عملکرد انسولین اختلال ایجاد کند و منجر به مقاومت به انسولین شود.

چگونه GD بر بارداری دوقلویی تأثیر می گذارد؟

دیابت بارداری می تواند اثرات متعددی بر بارداری دوقلویی داشته باشد، که می تواند شامل موارد زیر باشد:

· افزایش خطر زایمان زودرس: این می تواند منجر به عوارض بالقوه و نگرانی های سلامتی شود.

· افزایش احتمال سزارین: این می تواند به دلیل عوامل مختلفی مانند اندازه جنین، مشکلات در پیشرفت زایمان یا نگرانی در مورد سلامت جنین باشد.

· هیپوگلایسمی نوزادان: دوقلوهایی که از افراد مبتلا به دیابت بارداری متولد می شوند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای کاهش سطح قند خون پس از تولد باشند.

اگرچه خطر عوارض احتمالی در افراد مبتلا به دیابت بارداری و دوقلوها افزایش می یابد، شواهد نشان می دهد که فرد می تواند این خطرات را با مدیریت این بیماری کاهش دهد.

علل و عوامل خطر برای دیابت بارداری

عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهند، از جمله:

· اضافه وزن یا چاقی

· انجام سطوح پایین فعالیت بدنی قبل از بارداری

· داشتن یکی از اعضای نزدیک خانواده، مانند والدین یا خواهر و برادر، مبتلا به دیابت

· باردار شدن در سنین بالاتر

· تعلق به گروه های نژادی و قومی خاص

توجه به این نکته ضروری است که داشتن یک یا چند عامل خطر لزوماً به معنای ابتلای فرد به دیابت بارداری نیست. علاوه بر این، افراد بدون هیچ گونه عامل خطر همچنان می توانند به این بیماری مبتلا شوند.

علائم دیابت بارداری

به طور معمول، فردی که دیابت بارداری را تجربه می کند هیچ علامتی نخواهد داشت. در مواردی که فرد علائمی دارد، این علائم اغلب خفیف هستند، مانند افزایش تشنگی و نیاز بیشتر به مراجعه به سرویس بهداشتی برای دفع ادرار.

اگر فردی مشکوک به دیابت بارداری است یا علائم نگران کننده ای را تجربه می کند، بسیار مهم است که برای ارزیابی و تشخیص مناسب با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کند.

جلوگیری از دیابت بارداری

در حالی که تضمین پیشگیری از دیابت بارداری امکان پذیر نیست، افراد می توانند اقداماتی را برای کاهش این خطر انجام دهند. موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، استراتژی های زیر را پیشنهاد می کند:

· حفظ وزن متوسط قبل از بارداری: اگر فردی که قصد باردار شدن دارد از قبل وزن متوسطی دارد، بهتر است سعی کند این وزن را حفظ کند.

· کاهش وزن قبل از بارداری: افرادی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند بهتر است قبل از بارداری به کاهش وزن فکر کنند. کاهش وزن ممکن است به بهبود نحوه استفاده بدن از انسولین کمک کند.

· افزایش فعالیت بدنی: افراد همچنین می توانند خطر ابتلا به دیابت بارداری را کاهش دهند و نحوه استفاده بدن از انسولین را از طریق افزایش ورزش بهبود بخشند.

برای اینکه جنین سالم باشد، مهم است که یک فرد باردار مقداری وزن اضافه کند. با این حال، افزایش سریع وزن می تواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهد. افراد می توانند با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای بحث در مورد افزایش وزن و فعالیت بدنی در دوران بارداری مشورت کنند.

مدیریت دیابت بارداری

مدیریت دیابت حاملگی شامل ترکیبی از اصلاح سبک زندگی و در برخی موارد دارو می باشد. برخی از راه‌های کمک به مدیریت دیابت حاملگی عبارتند از:

تغذیه سالم

افراد می توانند به متخصصان مراقبت های بهداشتی که بر تغذیه سالم و متعادل تمرکز دارند، برای تدوین یک برنامه غذایی شخصی مراجعه کنند. این برنامه ی غذایی احتمالاً توضیح می دهد که کدام غذاها ممکن است بهتر باشد، و باید در چه زمانی و چه مقدار مصرف شوند.

فعالیت بدنی منظم

یک متخصص مراقبت های بهداشتی احتمالاً ورزش منظم را توصیه می کند. فعالیت بدنی با بهبود حساسیت به انسولین به کاهش سطح قند خون کمک می کند. فعالیت‌هایی که در دوران بارداری بی‌خطر هستند عبارتند از: پیاده‌روی سریع، شنا، یوگای قبل از تولد و دوچرخه‌سواری ثابت. بهتر است در بیشتر روزهای هفته حداقل 30 دقیقه فعالیت داشته باشید، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری به شما کرده باشد.

نظارت منظم بر سطوحقند خون

گاهی اوقات، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است از فرد بخواهد که سطوح قند خون خود را با یک گلوکومتر کنترل کند. این کار برای بررسی این است که آیا سطح قند خون فرد در محدوده هدفی است که پزشک توصیه می کند.

دارو

در برخی موارد، اصلاح شیوه ی زندگی به تنهایی ممکن است برای کنترل سطح قند خون کافی نباشد و فرد ممکن است به دارو نیاز داشته باشد. این ممکن است شامل تزریق انسولین باشد که به تنظیم سطح قند خون کمک می کند.

معاینات منظم دوران بارداری

بهتر است افراد در تمام جلسات برنامه ریزی شده قبل از زایمان شرکت کنند تا پیشرفت بارداری، سلامت خود و سلامت جنین شان را بررسی کنند. در طول بارداری با دیابت بارداری، تیم مراقبت های بهداشتی سطح قند خون فرد و عوارض احتمالی را بررسی می کنند و راهنمایی و پشتیبانی لازم را به او ارائه می دهند.

چه زمانی با پزشک تماس بگیرید

اگر فردی مشکوک به دیابت بارداری است یا علائم نگران کننده ای را تجربه می کند، مهم است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرد. آنها می توانند با ارزیابی های لازم، تشخیص مناسب را ارائه دهند.

خلاصه

دیابت بارداری نوعی دیابت است که در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی و بدنی ایجاد می شود که می تواند منجر به مقاومت به انسولین شود. حمل دوقلو خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

این می تواند خطرات بالقوه ای برای فرد و بارداری او داشته باشد. با این حال، افراد می توانند این خطرات را با استراتژی های مدیریتی مناسب، مانند پیروی از یک برنامه غذایی سالم، ورزش، و شرکت در معاینات منظم دوران بارداری، کاهش دهند.

منبع:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/gestational-diabetes-with-twins#summary